12.09.2023.

21:00

Foto: Shutterstock

Magazin

Lajmska bolest nije bezopasna! Doktroka otkriva simptome na koje treba obratiti pažnju

Lajmska bolest, to jest Borreliosis, je multisistemska inflamatorna bolest koju prenose ujedom krpelji roda Ixodes (kod nas najčešće Ixodes ricinus), a izaziva je spiroheta (bakterija) Borrelia burgdorferi, kaže dr Marija Radulović, specijalista urgantne medicine.

Bolest je otkrivena 80-tih godina prošlog veka u oblasti Lajm u Konektikatu (SAD), po kojoj je i dobila ime. Nakon izvesnog vremena Vili Burgdorfer je izolovao spirohetu iz krpelja i na taj način potvrdio infektivnu prirodu oboljenja.

- Nakon ujeda krpelja dolazi do unošenja borelija u kožu, a zatim i njihovo kretanje kroz istu posle 3-32 dana. To je ustvari inkubacioni period koji najčešće traje 7-10 dana, nakon kog nastaje karakteristična promena u vidu pečata na koži na mestu ujeda koja se zove "eritema migrans" - navodi doktrka i dodaje da postoje tri stadijuma bolesti.

Tri stadijuma bolesti 

Eritema migrans-EM (I stadijum) se manifestuje prvo kao crvena makula (mrlja), a zatim crvenilo na koži koji se centrifugalno širi dostižući prosečno 15 cm u prečniku i jasno je ograničen od ostale kože. Ova promena traje 6 do 8 dana, a zatim počinje da bledi u centralnom delu. U ovom periodu može postojati i uvećanje regionalnih limfnih žlezda. Obično nema lokalnih simptoma, kao što su svrab ili parestezije, ali se mogu javiti sistemske tegobe kao što su malaksalost, bolovi u mišićima i zglobovima, glavobolja, temperatura.

Informer

Crveni pečet na mestu uboda je prvi simptom

- Neurološke manifestacije (II stadijum) sreću se kod 15 odsto bolesnika kod kojih EM nije lečen. Ovo je i period takozvane raširene infekcije, gde se najčešće sreće kranijalni neuritis (upala nerava i to n.VII jednostrano ili obostrano), meningitis (upala moždanica), karditis (srčani poremećaji) - objašnjava dr Radulović.

Pozna, odnosno trajna infekcija (III stadijum) nastaje mesecima-godinama nakon ujeda, a karakterišu je artritis (migratorni bolovi u velikim zglobovima najčešće kolenima koja su više otečena nego bolna i topla na dodir), acrodermatitis chronica atrophicans (kožna promena u vidu ljubičastih inflamatornih plakova nakon koje ona postaje atrofična ili sklerotična), encefalopatija (bolesti mozga)...

- U toku bolesti mogu nastati i promene na očima u vidu konjuktivitisa, ali najkonstantniji simptom u toku bolesti je umor. Izolacija je moguća i iz krvi, zglobne tečnosti i tako dalje - dodaje doktorka. 

Dijagnostika, lečenje i prevencija

Bolest se dijagnostikuje izolacijom borelija iz kože kod bolesnika sa eritemom migrans, mada je za njegovu dijagnozu dovoljan i klinički nalaz. U drugim labaratorijskim analizama mogu da se nađu i umereno povišena sedimentacija i leukociti, lako povišene transaminaze.

Informer

Bolest se može potvrditi laboratorisjkom analizom

- Lajmska bolest se leči antibioticima, a sam izbor antibiotika zavisi od stadijuma bolesti i težine kliničke slike. Najbolji rezultati se postižu lečenjem na samom početku bolesti - naglašava dr Marija Radulović.

Najbolji način prevencije je izbegavanje izloženosti krpeljima, što se postiže nošenjem zaštitne odeće. Značajno umanjuje mogućnost infekcije je i uklanjanje krpelja u toku prvih 24 časa od ujeda. Antibiotska preventivna terapija se ne preporučuje.