Od KAMENA do KANCERA! Onkolog otkriva sve što treba da znate o raku ŽUČNE KESE!
Podeli vest
Žene u proseku obolevaju tri puta češće, a učestalost javljanja može biti do 20 puta veća među raznim etičkim grupama širom sveta, kaže hirurg prof. dr Mlađan Protić...
Karcinom žučne kese je retko ali veoma agresivno oboljenje. Žene u proseku obolevaju tri puta češće, a učestalost javljanja može da bude do 20 puta veća među raznim etičkim grupama širom sveta. Kako je veoma agresivan i brzo se širi, najčešće se otkriva u kasnoj fazi ili slučajno tokom operacije kamena u žučnoj kesici, kaže hirurg prof. dr Mlađan Protić sa Instituta za onkologiju Vojvodine. Najbolja prevencija su redovne ultrazvučne kontrole i operacija kamena, pogotovo kod mladih osoba.
Važno je da se lekovi, da bi bilo delotvorni, koriste na najbolji moguči način, a cilj personalizovanog lečenja u oblasti psihijatrije je upravo u tome da pacijent, kojem je određena prava doza, i odgovori na lek, izjavio je danas profesor Farmaceutskog fakulteta dr Marin Jukić
29.08.2022
16:20
- Žučna kesica je vrećast organ zapremine 40-50 ml koji je zalepljen za donju stranu jetre. Povezana je sa (okolnim organima) žučnim kanalima. U njoj se nakuplja žuč u periodu između obroka, a prazni se preko glavnog žučnog kanala u dvanaestopalačno crevo za vreme obroka. Pored funkcije skladištenja žuči, žučna kesica istovremeno vrši njenu koncentraciju. Na taj način žuč postaje veoma koncentrovan rastvor sklon kristalizaciji, pa samim tim i stvaranju kamenca. Na ovaj način nastaje jedno od najčešćih oboljenja organa za varenje, a to je prisustvo kamena u žučnoj kesici - sugeriše prof. dr Mlađan Protić.
Simptomi
* bol u gornjem desnom delu stomaka
* žutica - žuta prebojenost kože i vidljivih delova sluzokože
* tamnija mokraća, bela stolica
* intenzivan svrab kože
* gubitak telesne težine
Koliko je kancer ovog organa učestao i postoje li neke specifičnosti? - Karcinom žučne kesice je retko ali veoma agresivno oboljenje. U 2020. godini bilo je 115.949 obolelih u svetu, što predstavlja 0,6 odsto obolevanja od svih malignih bolesti. Sa druge strane, broj umrlih je bio 84,695, što je 0,9 odsto od svih malignih bolesti. Učestalost može biti do 20 puta veća među raznim etičkim grupama širom sveta. Tako je najčešća među ženama u Indiji, gde u proseku ima 21,5 slučajeva na 100.000 stanovnika. Žene u proseku obolevaju tri puta češće, a taj odnos može biti i 5:1 u Pakistanu i Kolumbiji. Generalno je u pitanju bolest starije populacije, i to iznad 60 godina.
Kako i u kojoj fazi se najčešće otkriva? - Karcinom se najčešće otkriva u kasnoj fazi, kada je već dao metastaze ili kada se infiltrirao u okolne organe. Razlog za to je što je ova vrsta karcinoma veoma agresivna i vrlo brzo se širi. Rani slučajevi se otkrivaju slučajno kada se bolesnici operišu zbog kamena u žučnoj kesici i kada se tek pri patohistološkom pregledu otkrije prisustvo karcinoma.
Koji su karakteristični simptomi i postoje li rani znaci koji otkrivaju da nešto nije u redu? - Nijedan od simptoma nije karakterističan i obično se javljaju u odmakloj fazi bolesti. Mogući rani simptomi su najčešće u vezi sa simptomima prisustva kamena u žučnoj kesi. Najčešći simptom raka je bol. On je prisutan u 85 odsto slučajeva i najčešće je lokalizovan u gornjem desnom delu stomaka. Bolovi se ponekad mogu širiti u leđa i u desnu lopaticu. Sledeći simptom raka je pojava žutice, tj. žute prebojenosti kože i vidljivih delova sluzokože. Karakteristično za ovaj tip žutice jeste to da mokraća postaje tamna, a stolica bela, a može da se pojavi i intenzivan svrab. Žutica se javlja kod oko 40-50 odsto bolesnika. Sledeći bitan simptom je gubitak telesne težine i on se javlja u oko 40 odsto slučajeva. Najčešće je znak odmaklog stadijuma bolesti.
Koji faktori povećavaju rizik od bolesti? - Poznato je da je u oko 90 odsto slučajeva raka žučne kesice prisutno i kamenje. Smatra se da dugotrajna iritacija i upala sluzokože žučne kese dovode do nastanka raka. U prilog tome idu i činjenice da prisustvo kamena duže od 10 godina znatno povećava verovatnoću nastanka raka. Prema drugoj studiji, prisustvo kamena većeg od tri centimetra za 10 puta povećava verovatnoću nastanka raka. Srećom, mali broj (0,3-3 odsto) bolesnika sa kalkulozom žučne kese dobije rak. Ova činjenica govori u prilog tome da nije samo dugotrajna iritacija razlog za pojavu raka nego i da je moguće da u pozadini postoji zajednički uzrok za oba oboljenja, kao npr. metabolizam holesterola. Takođe je uočeno da gojazne žene imaju više od dva puta veću verovatnoću za nastanak karcinoma, dok kod muškaraca ova verovatnoća iznosi 1,76 puta.
Kako se postavlja dijagnoza? - Preoperativno, dijagnoza se postavlja sa nekom od tzv. imidžing metoda. Inicijalno se radi ultrazvuk i bilo kakva sumnja na rak žučne kesice zahteva da se uradi skener (CT) ili magnetna rezonanca (MR) stomaka. Od dijagnostike je potrebno, pored standardnih laboratorijskih nalaza, obavezno uraditi i tumorski marker CA 19-9. Napomenuo bih da on nije strogo specifičan za tumore pankreasa, jetre, žučnih puteva i žučne kesice, nego da može biti povećan i kod nekih upalnih procesa u ovoj regiji, tako da tumačenje ovog nalaza treba prepustiti stručnjaku.
Kako izgleda lečenje? - Lečenjese sastoji pre svega u hirurškom uklanjanju obolele žučne kesice. Ovaj nivo operacije je dovoljan za rane stadijume bolesti. Ukoliko je tumor prošao dublje kroza zid i zahvatio i limfne sudove, tada je veća verovatnoća da je zahvatio i susedne organe, pre svega limfne čvorove i jetru. U tom slučaju se radi obimnija operacija, koja uključuje i odstranjenje dela jetre i regionalnih limfnih čvorova. Ukoliko su prisutne metastaze ovog tumora ili ako se ne može operativno odstraniti, koriste se citostatici. Nažalost, njihov efekat kod ovog tumora nije onakav kakav bismo mi želeli da bude.
Kakve su prognoze? - Prognoze zavise od stadijuma tumora, odnosno od sloja (dubine) zida žučne kese do kog je stigao tumor. Tako da bolesnici sa T1 tumorom imaju petogodišnje preživljavanje od 95 do 100 odsto, bolesnici sa T2 tumorom imaju od 40 do 80 odsto (u zavisnosti od publikovne serije bolesnika), a oni sa T3 i T4 stadijumom tumora imaju između osam i 20 odsto. Ovi rezultati se odnose na bolesnike kojima je urađena kompletna hirurška resekcija. Oni bolesnici kod kojih tumor nije mogao da bude kompletno uklonjen žive znatno kraće.
Šta je najbolja prevencija? - Najbolja prevencija su redovne ultrazvučne kontrole i operacija kamena u žučnoj kesi, pogotovo kod mladih osoba.
Komentare objavljujemo prema vremenu njihovog pristizanja. Prednost u objavljivanju komentara imaće
registrovani korisnici. Molimo Vas da ne pišete komentare velikim slovima, kao i da vodite računa o pravopisu.
Redakcija Informer.rs zadržava pravo izbora, brisanja komentara, ili modifikacije komentara koji će biti objavljeni.
Prema Zakonu o informisanju zabranjeno je objavljivanje svih sadržaja koji podstiču diskriminaciju, mržnju ili
nasilje protiv lica ili grupe lica zbog njihovog pripadanja ili nepripadanja određenoj rasi, veri, naciji,
etničkoj grupi, polu ili zbog njihovog seksualnog opredeljenja.
Nećemo objavljivati komentare koji sadrže govor mržnje, psovke i uvrede. Sadržaj objavljenih komentara ne
predstavlja stavove redakcije Informera ili portala Informer.rs, već isključivo stavove autora komentara.
Sugestije ili primedbe možete da šaljete na redakcija@informer.rs.
Važno je da se lekovi, da bi bilo delotvorni, koriste na najbolji moguči način, a cilj personalizovanog lečenja u oblasti psihijatrije je upravo u tome da pacijent, kojem je određena prava doza, i odgovori na lek, izjavio je danas profesor Farmaceutskog fakulteta dr Marin Jukić
Ruska imovina zaplenjena od strane Zapada je verovatno izgubljena zauvek. Američki zakon sada daje predsedniku ovlašćenje da konfiskuje deo ili svu rusku suverenu imovinu, što je ranije mogao samo da zamrzne.
Večeras su na fasadama Palate predsednika Srpske i Narodne skupštine Srpske vidljive trobojke Srpske i Srbije s ciljem da se iz Banjaluke pošalje poruka da su Srbi iz Srpske i Srbije jedan narod.
Američki ambasador u Beogradu Kristofer Hil izjavio je danas da su SAD i Srbija prošli kroz teška vremena, ali da sada oseća podršku naroda i prepoznaje da jedino zajedno mogu ići putem prosperiteta.
Završen je trojni sastanak delegacije Beograda predvođene direktorom Kancelarije za KiM Petrom Petkovićem sa delegacijama Evropske unije i Prištine, koji se održao u Briselu.
Član predsedništva Srpske Napredne Stranke Branislav Malović kaže da "posle propalog "svelitijumskog sabora" u Loznici na Vidovdan svakome u Srbiji je jasno da apsolutno ne postoji nijedan razlog da se ne krene dalje sa ovim projektom".
Narodna skupština Republike Srpske usvojila je danas dvotrećinskom većinom Deklaraciju o zaštiti nacionalnih i političkih prava i zajedničkoj budućnosti srpskog naroda i zaključke na ovaj dokument sa Svesrpskog sabora u Beogradu.
Novinar i publicista Siniša Ljepojević i Igor Ivanović, pisac i publicista, bili su gosti "Info večeri" Informer televizije. Njih dvojica su komentarisali svojevrsnu smenu epoha u svetu, odnosno činjenicu da Zapad više nije dominantan faktor na planeti.
Ruska specijalna vojna operacija u Ukrajini ušla je u 860. dan. O situaciji na frontu, ali i o drugim aktuelnim svetskim temama, među kojima je su i parlamentarni izbori u Francuskoj, za Informer TV su govorili naučni savetnik profesor dr Dragan Petrović i Nikola Perišić iz Centra za društvena istraživanja u emisiji "Rat uživo".
Da li se Belorusija sprema za rat? Kome odgovara sukob ove države sa Zapadom? Odgovore na ova pitanja su za Informer davali analitičar Boško Vasiljević i nekadašnji dopisnik "Politike" iz Moskve Slobodan Samardžija tokom gostovanja u "Info danu".
Advokat i poslanik Srpske napredne stranke Vladimir Đukanović bio je gost "Info dana" Informer TV. On je govorio o napadima opozicionih medija na njega, ali i o svojoj podršci eksploataciji litijuma u Srbiji.
Nekadašnji načelnik Odeljenja za krvne delikte MUP-a Srbije Žarko Popović Pop ocenio je danas povodom slučaja Danke Ilić da su materijalni dokazi izuzetno važni i da priznanje krivice bez dokaza ne znači ništa, kao i da će u ovom slučaju optužnica biti podignuta "na mišiće".
U Javnom tužilaštvu za organizovani kriminal saslušan je M.D. iz Novog Pazara, zbog postojanja osnovane sumnje da je izvršio krivično delo javno podsticanje na izvršenje terorističkih dela.
Osim žene iz Aleksinačkog Bujmira kojoj je svinja nanela brojne ujede i prelome, zabeležen je još jedan napad svinje u aleksinačkom kraju, a ovoga puta je povređen muškarac iz sela Bovan.
Reprezentacija Turske poslednji je učesnik četvrtfinala Evropskog prvenstva, pošto je u izuzetno uzbudljivom meču u Lajpcigu savladala favorizovanu Austriju sa 2:1! Apsolutni heroj je štoper Merih Demiral, koji je bio dvostruki strelac!
Najbolji teniser svih vremena Novak Đoković (37) u utorak popodne uspešno je započeo takmičenje na trećem grend slemu u sezoni, Vimbldonu, a tokom večeri oglasio se na društvenim mrežama i poslao jaku poruku svojim navijačima!
Srpski teniser Novak Đoković uspešno je počeo pohod na titulu na Vimbldonu i na startu deklasirao Čeha Vita Koprivu sa 3:0 u setovima, a umesto da u dan kasnije odmori i pripremi se za sledećeg rivala on će izaći na još jedan megdan i to Niku Kirjosu.
Najbolji srpski teniser Novak Đoković rutinski je izborio plasman u drugo kolo Vimbldona, pošto je u tri seta (6:1, 6:2, 6:2) savladao češkog igrača Vita Koprivu posle dva sata igre!
Udar Oružanih snaga Rusije na aerodrom Mirgorod, u Poltavskoj oblasti Ukrajine, koji je rezultirao uništenjem pet lovaca Su-27, doveo je do gubitaka koje ukrajinska strana ne može sebi da priušti, piše Forbs.
U Šapcu su formirani timovi za preliminarnu procenu štete posle nevremena koje je sinoć zahvatilo 13 naselja u ovom kraju. Oni će danas obići ova mesta i utvrditi razmere nepogoda.
Ostavite komentar
Pravila komentarisanja:
Komentare objavljujemo prema vremenu njihovog pristizanja. Prednost u objavljivanju komentara imaće registrovani korisnici. Molimo Vas da ne pišete komentare velikim slovima, kao i da vodite računa o pravopisu.
Redakcija Informer.rs zadržava pravo izbora, brisanja komentara, ili modifikacije komentara koji će biti objavljeni. Prema Zakonu o informisanju zabranjeno je objavljivanje svih sadržaja koji podstiču diskriminaciju, mržnju ili nasilje protiv lica ili grupe lica zbog njihovog pripadanja ili nepripadanja određenoj rasi, veri, naciji, etničkoj grupi, polu ili zbog njihovog seksualnog opredeljenja.
Nećemo objavljivati komentare koji sadrže govor mržnje, psovke i uvrede. Sadržaj objavljenih komentara ne predstavlja stavove redakcije Informera ili portala Informer.rs, već isključivo stavove autora komentara.
Sugestije ili primedbe možete da šaljete na redakcija@informer.rs.