Revolucionarna vakcina protiv malignih bolesti: Kako funkcioniše i ko može da je dobije?

U emisiji "Uranak" na televiziji K1 gostovali su prof. dr Vladimir Jakovljević, fiziolog i profesor Medicinskog fakulteta u Kragujevcu, i prof. dr Sergej Boljević, šef katedre na Sečenovskom univerzitetu u Moskvi, povodom najnovijih saznanja o primeni revolucionarne vakcine protiv malignih oboljenja koja se razvija u Rusiji.

U Srbiji su već prvi pacijenti počeli da je primaju.Sinoć je u Moskvu otputovao još jedan pacijent iz Srbije koji boluje od malignog melanoma kako bi započeo lečenje novom antikancer vakcinom. Prva pacijentkinja, koja je već dobila inicijalnu dozu, vratila se u Srbiju i očekuje poziv da nakon Božića nastavi terapiju.

O tome ko ispunjava kriterijume, kako terapija funkcioniše i kakvi su prvi rezultati govorili su sagovornici.

Prof. dr Vladimir Jakovljević kaže da su oba pacijenta iz Srbije mlađe žene koje boluju od metastatskog melanoma u poodmakloj fazi bolesti:

- To su dve mlađe osobe ženskog pola koje boluju od malignog melanoma, i to metastatskog oblika. Prošle su veliki broj terapijskih procedura i iscrpele sve standardne terapijske modalitete. U trenutku kada osoba dođe do toga da, osim imunoterapije, više nema mogućnosti daljeg lečenja – tada se razmatra ova vrsta terapije. Poželjno je i da u određenom stepenu imaju pozitivan odgovor na dosadašnju imunoterapiju - objašnjava.

Foto: Ustupljene fotografije

Drugim rečima, vakcina se ne daje u ranoj fazi bolesti, već pacijentima kod kojih je standardno lečenje iscrpljeno, a bolest nastavlja da napreduje.

Prof. dr Sergej Boljević ističe da ruski stručnjaci veruju da ova tehnologija ima potencijal da dovede do potpunog izlečenja što je, kada je reč o melanomu, izuzetno značajno.

- Ruske kolege kažu da ovo može da bude praktično izlečenje. Do sada su hirurgija i imunoterapija bili glavni načini lečenja. Sve ostalo je uglavnom vodilo ka tome da se bolest kontroliše i pretvori u hronično stanje. Maligni melanom izabran je kao prvi oblik karcinoma za primenu ove terapije - kaže Boljević i dodaje:

- Ključ tretmana je personalizovana vakcina, napravljena za svakog pacijenta
pojedinačno: "Uzima se biopsija tumorskog tkiva. Kod melanoma je to relativno jednostavno, i u primarnom tumoru i u metastazama. Biopsija se upoređuje sa zdravim tkivom pacijenta. U laboratoriji se radi mapiranje onkogena, odnosno genetskih mutacija odgovornih zabolest. Ta dijagnostika traje oko tri nedelje. Nakon toga, ruski tim za sedam do deset dana kreira personalizovanu vakcinu koja „gađa“ samo ćelije tumora. To je personalizovana terapija – ciljaju samo taj tumor i leče pacijenta njegovim sopstvenim imunim produktima. Ona bi praktično trebalo da tumor uništi. Prema podacima ruskih kolega, veruju da je efikasnost 95 do 100 odsto.

Foto: Ustupljene fotografije

On podseća da slični razvojni programi postoje i u SAD, gde Moderna od 2019. godine
sprovodi kliničke studije:

- To su studije faze 2, dakle rana faza za bilo kakve konačne zaključke. Jednoj grupi daju samo imunoterapiju, a drugoj kombinaciju imunoterapije i personalizovane terapije. Preliminarno, pokazalo se da pacijenti koji primaju kombinaciju imaju oko 50% bolji odgovor.

Govoreći o troškovima, Boljević kaže da kompletan tretman u Rusiji košta oko 100.000 evra, dok je u Nemačkoj cena oko 120.000 evra.

Prof. dr Vladimir Jakovljević objašnjava i kako izgleda plan terapije za pacijentkinju koja je otputovala u Moskvu:

- Oni prave vakcinu po njenim analizama i sada čeka poziv iz Moskve. Pacijentkinja može biti u bolnici ili u drugom smeštaju. Dolazi da primi vakcinu na svake dve nedelje, ukupno deset doza. Terapija traje oko 20 nedelja, što je uračunato u cenu tretmana. Nakon treće ili četvrte doze radi se revizija stanja, a konačni rezultat se očekuje nakon pet meseci. Po procenama stručnjaka, vakcina bi trebalo da obezbedi veoma visok stepen izlečenja - rekao je i dodao da je melanom jedan od najpodmuklijih oblika raka.

Foto: Shutterstock

U Srbiji godišnje oko 700 ljudi dobije dijagnozu melanoma, dok oko 250 izgubi bitku sa bolešću. Prof. dr Boljević objašnjava da su moderne terapije značajno poboljšale prognozu.

- Uvođenje savremenih terapija povećalo je nivo izlečenja i smanjilo gubitke usled metastatskih promena. Farmakološki smo mnogo napredovali, ali melanom i dalje ima ozbiljan metastatski potencijal i vrlo brzo se širi. Ako se primeti na vreme i ne ignorišu simptomi, može se otkriti u ranoj fazi. Za razliku od tumora pankreasa ili bubrega, melanom je vidljiv i to daje prednost u otkrivanju.

Kada je reč o primeni ruske vakcine, prof. dr Boljević naglašava da se kod pacijenata odmah prelazi na primenu terapije, bez standardnih kliničkih studija

- Klinička ispitivanja se neće sprovoditi, bila su samo predispitivanja. Odmah se ide na lečenje. Da bi to bilo moguće, izmenjeni su zakoni koji dozvoljavaju primenu ovakvog preparata i bez kliničkih ispitivanja.

Još pre godinu dana postojala je vakcina koja je prolazila testiranja sigurnosti – sve je prošlo pod nadzorom Ministarstva zdravlja i ništa se ne može primeniti bez njihove dozvole. Dozvola je sada dobijena i vakcina se može koristiti isključivo kod pacijenata sa melanomom. Kako bolesnik reaguje na imunoterapiju, vreme će pokazati.

Foto: informer/Rina

Bezbednost je, kako kaže, apsolutni prioritet:

- Ne može nijedan korak da se preduzme da bude na štetu bolesnika – sve mora da se proveri.“ Boljević je izneo i podatke o dosadašnjoj primeni terapije: „Od prošlog ponedeljka, 15 bolesnika je dobilo terapiju. Kroz mesec dana, onaj ko je sposoban može da dobije vakcinu – na svake dve nedelje prima po jednu dozu, ukupno deset doza. Već kroz dve do četiri doze može da se vidi da li tumor nestaje izorganizma. Tako možemo pratiti efikasnost lečenja, a ostatak terapije se sprovodi do kraja - rekao je.

Emisiju "Uranak" gledajte svakog radnog dana od 07:25h! Program televizije K1 pratite na kablovskim operaterima: mts (kanal 111), Supernova (kanal 11), Orion (kanal 7), Hipernet (kanal 8) i SBB (kanal 12), kao i na YouTube kanalu K1 televizije.