Dr Nebojša Lađević, direktor Centra za anestezologiju Kliničkog centra Srbije govorio je kako izgleda lečenje težih kliničkih oblika Covid-19 i kada je vreme da se pacijent postavi na respirator.
Dr Lađević ističe da je Covid-19 bolest koja im još više otežava rad sa respiratorom budući da ne zahvata samo pluća već i ostale organe.
- Teška klinička slika podrazumeva da se njegovo stanje toliko pogoršalo da on ne može više normalno da diše uz pomoć svojih pluća i obezbedi dovoljnu količinu kiseonika u organizmu. Tada stanje postaje kritično i neophodno je primeniti neki vid mehaničke ventilacije - povećan protok kiseonika, high flow, neinvazivnu ventilaciju ili intubaciju i sam respirator, odnosno kako mi to stručno kažemo ventilator. Kritično je jer pacijent nema jedan organ iz kog može da ostvari dovoljnu količinu kiseonika i moramo da pomognemo u sekundi - ističe i dodaje da su nekada u pitanju sekunde kada u bolnicu stigne pacijent u teškom stanju.
Kada se pacijent skida sa respiratora?
- Što se tiče ove bolesti, mi moramo da dovedemo pre svega do ozdravljenja pluća u tolikoj meri da ona mogu samostalno da preuzmu funkciju i bez pomoći aparata ostvaruju dovoljnu količinu kiseonika u krvi. To znači da se nakon skidanja sa respiratora pacijent tokom ne zamara, da je frekvenca srca normalna, da ne oseća gušenje, jednostavno da ga dovedemo do izlečenja kada pluća da mogu da preuzmu samostalnu funkciju. Tada postepeno odvajamo pacijenta od mehaničke ventilacije i konačno skidamo kada zadovolji perfiernu saturaciju kiseonika na sobnom vazduhu koja ima 21 odsto.
Ipak, dr Lađević ističe da je Covid-19 bolest koja im još više otežava rad sa respiratorom budući da ne zahvata samo pluća već i ostale organe.
Foto: Shutterstock
Bolest zahvata i druge organe
- Respirator će pomoći sigurno u dopremi dovoljne količine kiseonika jer mi ručno povećavamo koncentraciju, određene pritiske, setujemo volumene. Ali, to ne zavisi samo od bolesti pluća već od svih organa. Covid-19 je ipak multiorganska bolest. Najlakše je kad je bolest samo u plućima i mi saniramo samo to, te uz pomoć ventilatora premostimo taj period do ozdravljenja. Ali, ova bolest zahvata druge organe, opterećuje rad srca, bubrega i hematološkog sistema. Ako se stvore dodatne komplikacije teže nam je da režimo probleme samo sa ventilatorom - rekao je Lađević.
Koliko dugo pacijenti ostaju na respiratoru?
- I to je interesantno. To su različite kliničke slike i zavisi od težine bolesti. Kod nekoga uspemo za sedam dana da rešimo taj problem, posebno ako je pacijent došao na vreme. Kod težih formi gde se razvija tzv. citokinska oluja i dolazi do jakog imunog odgovora na plućima, imamo pacijente koji su po 30 dana na respiratoru, pa se uspešno oporave - rekao je Lađević.
Da li će respirator ostaviti posledice na plućima?
- I to je individualno i one ne zavise od respiratora već od osnovne bolesti. Ova bolest može proći na taj način da ne ostavi posledice na plućima, ali viđamo posledice kao što su fibroze, tako da postoje neke trajne posledice u smanjenju kapaciteta pluća i njihovog rada - zaključio je dr Lađević.
Nikad više preminulih, rekordan broj hospitalizovanih i pacijenata na respiratorima, sve više mladih u veoma teškom stanju, lečenje koje traje mesecima, samo su deo slike na osnovu koje mnogi stručnjaci tvrde da se u ovom drugom talasu ili drugom piku prvog talasa susrećemo sa potpuno različitim koronavirusom nego što je to bio slučaj od marta do maja!
Nikad više preminulih, rekordan broj hospitalizovanih i pacijenata na respiratorima, sve više mladih u veoma teškom stanju, lečenje koje traje mesecima, samo su deo slike na osnovu koje mnogi stručnjaci tvrde da se u ovom drugom talasu ili drugom piku prvog talasa susrećemo sa potpuno različitim koronavirusom nego što je to bio slučaj od marta do maja!
Poznati španski novinar Havijer Negre oglasio se oštrom porukom u kojoj je brutalno ogolio totalitarne namere Studentske liste i njihov napad na slobodu medija i Informer televiziju.
Nakon što je Radio-televizija Srbije večeras bila primorana da odloži emitovanje Dnevnika 2 zbog dojava o bombi u svim zgradama javnog servisa, u kolegijumu TV Informer uživo se oglasio glavni urednik Dragan J. Vučićević!
Pritisci na pravosuđe i institucije Republike Srbije ne prestaju! U novom udaru , Upravni odbor Advokatske komore Beograda, na čelu sa predsednikom Vladimirom Prijovićem, zatražio je ostavke ključnih ljudi srpskog pravosuđa!
Poznati novinar Havier Negre posvedočio je nezapamćenom sramotnom napadu na novinarku Vesnu Veizović, koju su pobesneli blokaderi presreli usred vožnje i napali kada je stala na crvenom svetlu na semaforu!
Crveni tim odneo je ubedljivu pobedu rezultatom 8:2 u večerašnjem izdanju najvećeg sportskog rijalitija Exatlon Srbija, koji se emituje na Informer televiziji!
Učesnici Exatlona Mihailo Adžić i Nikola Lakić, posle bujice psovki i uvreda našli su se na korak do fizičkog obračuna, koji su njihovi saigrači jedva sprečili.
Italijanski narednici i pripadnice vojnog Crvenog krsta nastradali su u padu helikoptera kod Brčkog, ostavljajući iza sebe porodice neme od bola i kolege koji ne mogu da prihvate strašnu istinu.
Četiri osobe su poginule, a 11 je povređeno u padu vojnog helikoptera koji se srušio u mestu Gorice kod Brčkog,, a sada se na društvenim mrežama pojavio jeziv snimak njegovog pada.
Državljanin Kirgistana K. K. (39) primljen je u Urgentni centar sa teškim telesnim povredama opasnim po život, nakon što je tokom svađe uboden nožem u vrat.
Ruski ministar spoljnih poslova Sergej Lavrov doputovao je u Sjedinjene Američke Države, gde će predvoditi rusku delegaciju na sastanku šefova diplomatija zemalja Grupe 20 (G20), koji se održava 30. i 31. oktobra u Atlanti, u saveznoj državi Džordžiji.
Na protestima zakazanim za 31. oktobar širom Francuske postoji veliki rizik od nasilja, upozorio je danas francuski ministar unutrašnjih poslova Loran Nunjez i najavio raspoređivanje oko 70.000 policajaca kako bi održavali red u gradovima.
Beogradska filharmonija nastupila je sinoć u dvorani “Bugarska“ u Sofiji, pod dirigentskom palicom Uroša Lajovica, uz pijanistu Lukaša Vondračeka, čime se posle 45 godina vratila pred publiku u bugarskoj prestonici, saopštili su iz BF.
Istraga o smrti američke glumice Hejden Penetijer zvanično je okončana, a policija u Južnoj Karolini saopštila je da je njen smrtni slučaj okarakterisan kao nesreća.
Holivudski glumac Silvester Stalone otvoreno je priznao da je angažovanje njegove ćerke Skarlet Rouz Stalone u seriji "Tulsa King" primer nepotizma, ali smatra da roditelji imaju pravo da svojoj deci obezbede što bolje uslove za uspeh.
Luk posađen u jesen može doneti raniji i bogatiji rod, a najbolje vreme za sadnju u Srbiji uglavnom je tokom oktobra i početkom novembra, u zavisnosti od vremenskih uslova i područja.
Ispijanje čaja odavno se povezuje sa opuštanjem i dobrim navikama, ali istraživanja ukazuju da ovaj napitak može imati i značajnu ulogu u očuvanju zdravlja srca i krvnih sudova, naročito toplota samog čaja.
Dok većina turista u Sloveniji hrli ka Ljubljani, Bledu i poznatim planinskim središtima, na obalama Drave ušuškao se Ptuj. Njegove uske ulice, istorijski trgovi i crveni krovovi izgledaju kao da su sišli sa starih razglednica.
Bivša rijaliti učesnica Milijana Bogdanović, poznatija kao "miljenica penzionera", ponovo je privukla pažnju javnosti zbog ljubavnog života - sada je u vezi sa izvesnim Tomom!
Komentari