U RIZIKU ste od KARCINOMA tankog CREVA? Onkolog OTKRIVA šta je najbolja PREVENCIJA!

Kao i većina malignih bolesti, i ova dugo ostaje nema, to jest asimptomatska ili daje opšte tegobe kao što su slabost, malaksalost, hronični umor...

Tanko crevo je jedan od vitalnih organa, ali, na sreću, karcinomi ove vrste spadaju među retke. Problem je, međutim, kao i sa većinom malignih bolesti, u tome što dugo ostaju nemi, odnosno asimptomatski ili daju opšte tegobe, te se slabost, malaksalost i hronični umor vrlo često pripisuju premoru ili stresu. Ukoliko ste u povišenom riziku, najbitnije je da idete na redovne preventivne preglede, smatra onkolog dr Jelena Radić sa Instituta za onkologiju Vojvodine i preporučuje da se držite pravila za zdrav život, jer tako i sami možete da se zaštitite.

- Manje od jedan na deset slučajeva tumora organa za varenje jeste onaj na tankom crevu, a u odnosu na sve tumore, ova vrsta karcinoma javlja se manje od jednom na 100 slučajeva. Češća je kod muškaraca, mahom u petoj ili šestoj deceniji, i kao i kod svih malignih bolesti, učestalost je u porastu. S obzirom na vrste tkiva koje se nalaze u tankom crevu, postoji nekoliko tipova tumora, s tim što su takozvani adenokarcinomi (mahom na dvanaestopalačnom crevu) najučestaliji - objašnjava dr Jelena Radić.

Foto: Shutterstock

Koji simptomi bi trebalo da nas odvedu kod lekara?

- Kao i većina malignih bolesti, i ova dugo ostaje nema, tj. asimptomatska ili daje opšte tegobe tipa slabosti, malaksalosti, hroničnog umora, što se vrlo često pripisuje premoru, stresu, pa se tako i tretira. Gubitak apetita i telesne težine su takođe mogući simptomi, kao i poremećaj ritma pražnjenja, zatvor, proliv ili grčeviti bolovi u stomaku. Poznato je da bol najčešće natera pacijenta da se javi lekaru. Pojava žutice takođe može biti jedan od znakova. Ne tako retko, simptomi mogu biti u vidu ozbiljnih, akutnih stanja kao što su akutna krvarenja iz gastroinestinalnog trakta, u vidu crne stolice kao katran ili povraćanja krvi, što liči na povraćanje sadržaja sličnog talogu crne kafe. Takođe, zapetljaj ili uvrtanje creva mogu biti jedan od simptoma.

Šta sve spada u faktore rizika? Koliku ulogu igra genetika?

- Faktori rizika mogu da se podele na nepromenljive i promenljive. U prve spadaju pol, rasa (češće se javlja kod osoba crne rase), godine i nasleđe, koje je odgovorno za oko 20 odsto tumora tankog creva. S druge strane, promenljivi faktori rizika se odnose na način i stil života, a to su gojaznost, neadekvatna ishrana, konzumiranje alkohola, pušenje, kao i profesionalna izloženost određenim materijama. Tu spadaju nuklearni radnici, obućari, osobe koje rade sa konstrukcijskim metalima, moleri i drugi građevinski radnici, monteri mašina i zavarivači, kao i ljudi sa redovnom profesionalnom izloženošću organskim rastvaračima i bojama za zaštitu od rđe koje sadrže olovo.

Foto: Shutterstock

Da li određene bolesti, sindromi i stanja mogu da povećaju rizik?

- Bolesti kao sto su inflamatorne bolesti creva, polipoze i celijakija svakako povećavaju rizik za nastanak ovih tumora. Takođe, jedna kanadska studija dokazala je veću ušestalost ovih tumora kod osoba sa kamenjem u žučnoj kesi.

Kako izgleda lečenje i koliko je uspešno?

- Lečenja zavisi od stadijuma i tipa bolesti. Kao i kod svih maligniteta, imamo četiri stadijuma. Prvi i drugi se smatraju lokalnom bolešću i leče se operacijom. Treći stadijum podrazumeva i zahvatanje limfnih čvorova i tu takođe u obzir dolazi operacija, i u zavisnosti od karakteristika tumora, zaštitna, takozvana adjuvantna terapija. U određenim situacijama može da bude primenjena i kombinacija hemio i zračne terapije. Četvrti stadijum bolesti je metastatski i podrazumeva sistemsko lečenje hemioterapijom, biološkom i imuno terapijom. Otprilike 32 odsto pacijenata dobija dijagnozu u četvrtom stadijumu bolesti, kada već imaju metastaze. Adenokarcinomi najčešće metastaziraju u limfne čvorove, jetru, trbušnu maramicu, pluća... Za lokalizovanu bolest petogodišnje preživljavanje je relativno visoko, oko 85 odsto, dok je u četvrtom stadijumu tek 42 odsto. Pored toga, stope recidiva (povratka bolesti) nakon operacije takođe su visoke.

Foto: Shutterstock

Da li se u Srbiji koristi biološka terapija?

- Nažalost, kod nas je lečenje ovih vrsta tumora dosta ograničeno. Samo lečenje tumora tankih creva u velikoj meri se poklapa sa lečenjem tumora debelog creva, ali u našoj zemlji to nije slučaj.

U kojoj meri se bolest može sprečiti, šta sve možemo sami da uradimo?

- Jedite raznovrsno voće, povrće i integralne žitarice. Oni sadrže vitamine, minerale, vlakna i antioksidante, koji mogu da pomognu u smanjenju rizika od raka i drugih bolesti. Izbegavajte alkohol i pušenje, ili ako već pijete, ograničite količinu na najviše jedno piće dnevno. Budite fizički aktivni i vežbajte nekoliko dana nedeljno ili najmanje 30 minuta dnevno. Takođe, održavajte zdravu telesnu težinu. Za osobe sa povišenim rizikom najbitnije je da idu na redovne preventivne preglede. Ne zapostavljajte sebe i svoje zdravlje - držite se pravila za zdrav život, jer je to najbolji način da sprečite bolest.