(VIDEO) STVARAJU SE MLEČNA STAKLA, A ONDA SLEDI ZGRUŠAVANJE TKIVA I FIBROZA! Kako izgledaju pluća pozitivnih na koronu i koliko se brzo razvijaju promene?
Podeli vest
Radiolog iz Centra za radiologiju KCS dr Bojan Banko kaže za RTS da je cela pandemija dijagnostičku radiologiju stavila u samo srce, jer svaki pacijent koji se leči od kovid infekcije je uradio najmanje jedan radiološki snimak, a to su najčešće rendgen i skener
Mogu da prodru kroz grudni koš i stomak, zavire u mozak i srce - radiološke metode daju sliku zdravlja. Mogu i da otkriju i da li imate kovid infekciju. Kada se radi rendgen, a kada skener? Kako izgledaju promene na plućima kovid pacijenata i koliko se brzo razvijaju?
Ako bolest ostane kao što je sada, ne vidim ko će želeti da se vakciniše protiv nečega što ne ubija. Tim rečima čuveni francuski infektolog Didije Rault ponovo je izazvao veliku polemiku oko epidemije korona virusa
20.08.2020
08:01
Radiolog iz Centra za radiologiju Kliničkog centra Srbije doktor Bojan Banko kaže za RTS da je cela pandemija dijagnostičku radiologiju stavila u samo srce, jer svaki pacijent koji se leči od kovid infekcije je uradio najmanje jedan radiološki snimak, a to su najčešće rendgen i skener.
Na pitanje kada se radi rendgen, a kada skener, doktor kaže da su to dve potpuno drugačije metode.
- Može se reći da na prvom mestu rendgen bude primarna, odnosno inicijalna metoda. Međutim, mana same radiografije je što ona ima nisku senzitivnost. Studije su pokazale da je ona negde oko 60 odsto. U prevodu to znači da, na primer, kod nekih početnih promena na plućima kod kovid infekcije se upalne promene neće videti - rekao je Banko.
Ukazao je da rendgen ima svoje mesto, jer može da otkrije kod velikog broja pacijenata upalu, a pomaže i da se prati da li je kasnije došlo do pogoršanja ili određene regresije bolesti.
- Fokus je na skeneru. To znači da je sam skener metoda izbora. Postoji nekoliko grupa pacijenata koji imaju indikacije za skener. Na prvom mestu to su oni ljudi koji imaju potvrđen koronavirus pi-si-ar testom i kliničke simptome i njima se svakako radi skener - istakao je Banko.
Ukazao je da su na drugom mestu ljudi koji imaju neku blagu kliničku sliku, postoji sumnja, ali imaju neke udružene bolesti kao što su neke druge respiratorne infekcije, kardiovaskularna oboljenja, gojaznost, onkološki pacijenti, dijabetes.
- Tim pacijentima treba uraditi skener zato što se pokazalo da je kod ovih pacijenata veća progresija kovid infekcije. Treća grupa pacijenata su oni ljudi koji nemaju neku kliničku sliku, ali su bili u nekoj epidemilošoki rizičnoj zoni. To znači da je neko njima najbliži oboleo ili u sredini u kojoj su se kretali - dodao je Banko.
Kako izgleda snimak kovid pacijenata
Kada se pogleda snimak kovid pacijenata slika je podeljena na tipičnu i atipičnu.
- Najčešće se radi o virusnoj pneumoniji koja se javlja obostrano na plućima i to najčešće u donjim delovima, pozadi. To su najčešće kao mlečno staklo, jedna opna sa tankim septama i to je neki početni nivo. Kasnije dolazi do zadebljanja tkiva pluća odnosno intersticijuma - ističe Banko i dodaje da "kako odmiču dani, važno je reći da su samo dani u pitanju, intersticijum se zadebljava, stvaraju se zone konsolidacije i tamo negde posle 12, 13 dana i ožiljne fibrozne zone koje se ne mogu reparirati".
Objasnio je i koliko se brzo razvijaju promene.
- Prvih tri do četiri dana to je ta početna faza kada mogu biti samo vrlo diskretne promene na plućima ili ih uopšte ne mora biti. U toj nekoj fazi od četvrtog, petog dana do osmog stvaraju se ta mlečna stakla, počinju te zone konsolidacije. Ako pacijent ne počne sa simptomatskom terapijom, odnosno terapijom koja se daje da pomogne našem imunom sistemu da se izbori sa time, onda od devetog do 13. dana imamo ozbiljne ožiljne zone, izraženu konsolidaciju odnosno zgrušavanje tkiva pluća, a posle 14. dana i fibrozu pluća što je zapravo krajnji stadijum te bolesti - rekao je Banko.
Zbog toga ističe da je važno javiti se sa prvim simptomima, kao i da je velika razlika da li ćete doći drugog, trećeg ili šestog, sedmog dana.
Kada se radi rendgen, kada skener, a kada magnetna rezonanca
Kada je reč o standardnoj dijagnostičkoj proceduri, Banko objašnjava kada se primenjuje koja radiološka metoda.
- Radiografija i ultrazvuk su najmanje što ćete dobiti kada legnete u bonicu. Rendgen pluća, ultrazvuk stomaka to su neke osnovne metode koje ako ih gleda dobar radiolog mogu mnogo toga da kažu - rekao je doktor.
Najčešće se u najvećem broju situacija dopunjuje dijagnostika skenerom ili magnetenom rezonancom.
- To su potpuno dve različite metode, skener ima tu izuzetno prostornu rezoluciju gde u kratko vreme može da se snimi veći deo tela. Sa druge strane, magnetnom rezonancom meko tkivo mi možemo da vidimo u sitne detalje slojeve tkiva, pa da pokažemo do kog dela se određena promena proširila i na taj način ćemo lekaru koji vas leči reći na koji način će vas lečiti - naglasio je Banko.
Na pitanje da li su ove metode rizične, tj. koja najviše zrači, Banko kaže da metode kao što su običan rendgen ili skener imaju jonizujuće zračenje.
- Ono jeste šteto, ali štetno je ako se često snimate ili se često rade. Jedan rengden pluća ima zračanje jedan, dva milisilverta, a skener pluća ima sedam. Međutim, to ne isključuje primenu, ako postoji indikacija za skener pluća ili abdomena, bez obzira na zračenje to se mora uraditi i ta količina zračenja neće vam nauditi. Naudiće vam ako to radite u više dana ili dosta često - rekao je doktor.
Objasnio je da magnetna rezonanca radi na potpuno drugačijem principu i da ona apsolutno nema štetno zračenje.
- To znači da pacijenti mogu da se snimaju koliko god, više puta nedeljno ako postoji potreba - dodao je Banko.
Ko ne sme da radi magnetnu rezonancu
Ukazao je da postoje neke kontraindikacije kada pacijent ne sme da uđe u to magnetno polje i radi magnetnu rezonancu.
- Na prvom mestu tu su metalni predmeti koje pacijenti u sebi imaju. Mnogi pacijenti od nekih saobraćajnih nezgoda imaju to u sebi - dodao je doktor.
Ukazao je da su neke studije pokazale da čak i ti pacijenti mogu raditi magnetnu rezonancu, jer se oko tog stranog predmeta firmira jako fibrozno tkivo koje magnetno polje ne može da pomeri.
- Tako da je tu tanka linija da li oni sa metalom mogu ili ne. Ne postoji neki kolektivni stav, to je individualna odluka lekara - rekao je Banko.
Pored toga, pacijenti koji ne smeju raditi magnetnu rezonancu su oni sa ušnim i očnim implantima, kao i pejsmejkerima.
- Iako pejsmejkeri nove generacije danas su kompatibilni. Od pre nekoliko godina mi snimamo pacijente sa pejsmejerima novije genracije koji mogu ući u magnetno polje - rekao je Banko.
Komentare objavljujemo prema vremenu njihovog pristizanja. Prednost u objavljivanju komentara imaće
registrovani korisnici. Molimo Vas da ne pišete komentare velikim slovima, kao i da vodite računa o pravopisu.
Redakcija Informer.rs zadržava pravo izbora, brisanja komentara, ili modifikacije komentara koji će biti objavljeni.
Prema Zakonu o informisanju zabranjeno je objavljivanje svih sadržaja koji podstiču diskriminaciju, mržnju ili
nasilje protiv lica ili grupe lica zbog njihovog pripadanja ili nepripadanja određenoj rasi, veri, naciji,
etničkoj grupi, polu ili zbog njihovog seksualnog opredeljenja.
Nećemo objavljivati komentare koji sadrže govor mržnje, psovke i uvrede. Sadržaj objavljenih komentara ne
predstavlja stavove redakcije Informera ili portala Informer.rs, već isključivo stavove autora komentara.
Sugestije ili primedbe možete da šaljete na redakcija@informer.rs.
Ako bolest ostane kao što je sada, ne vidim ko će želeti da se vakciniše protiv nečega što ne ubija. Tim rečima čuveni francuski infektolog Didije Rault ponovo je izazvao veliku polemiku oko epidemije korona virusa
Eksplozija se 24. novembra dogodila u blizini vojne jedinice u predgrađu Čugujeva, u oblasti Harkov, gde su NATO instruktori obučavali pripadnike Oružanih snaga Ukrajine (OSU), a na lice mesta hitno su se uputila vozila hitne pomoći.
Opozicionar Goran Ješić iako je tek izašao iz pritvora zbog nasilnog ponašanja i napada na policajca, omah je uputio stravične pretnje putem antisrpskih medija koji posluju u Beogradu kao što je Nova S.
Nakon što su opozicioni ekstremisti pozvali na građanski rat u Srbiji, oglasio se narkoman i miljenik teroriste Aljbina Kurtija, Bogdan Bogdanović, koji je pružio podršku tom pozivu, ali, kao i uvek do sada, obrnuo priču kako bi napravio alibi i okrivio vlast u Srbiji.
Jedan od osnivača opozicionog Proglasa Miodrag Jovanović i opoziciona tužiteljka Jasmina Paunović potvrdili su u "Utisku nedelje", koji se emituje na antiskrpskoj televiziji Nova S, da je opozicija izvršila pritisak na tužilaštvo.
O najnovijim dešavanjima u Rusiji i Ukrajini za našu televiziju govorili su Tomo Kovač, bivši ministar unutrašnjih poslova Republike Srpske i Pukovnik Veselin Šljivančanin.
Gosti Info jutra advokat Zora Dobričanin i analitičar Saša Borojević, govorili su o tome kako kompanija SBB u vlasništvu Dragana Šolaka krije IP adrese osoba sa kojima je maloletni ubica Kosta K. komunicirao.
Profesor dr Mina Zirojević sa Instituta za uporedno pravo i stručnjak za izborne kampanje Milan Stevanović Piksel bili su gosti Informerovog "Otvorenog studija". Govorili su o protestima u centru Beograda, kao i o globalnoj bezbednosti.
Suđenje Urošu Blažiću (21), okrivljenom za masovno ubistvo u selima Dubona i Malo Orašje, biće nastavljeno danas u 10 sati u zgradi Specijalnog suda u Beogradu i to iznošenjem završnih reči!
Žena čiji identitet nije objavljen teško je povređena u subotu u Rakovici kada ju je na pešačkom prelazu udario automobil, a zatim preko nje prešlo drugo vozilo!
Ninela Radičević, majka Ane Božović, devojčice koja je ubijena u OŠ "Vladislav Ribnikar", oglasila se na svom Fejsbuk profilu i objavila kako se oseća nakon ćerkine smrti.
Pripadnici škaljarskog klana i danske kriminalne grupe "Loyal To Familia" odgovorni su za ubistvo dvojice navodnih pripadnika kavačkog klana Petra Lipovine (41) i Žarka Pejakovića (25).
Košarkaška reprezentacija Srbije savladala je selekciju Danske (98:51), plasira se na Evropsko prvenstvo 2025. godine, a poznato je i kada će saznati rivale.
Nikola Jokić je opet oduševio Amerikance, predvodio je Denver do pobede protiv Los Anđeles Lejkersa sa 127:102, a legendarni as "jezerdžija" Džejms Vorti, pokušao je na zanimljiv način da objani koliko je Srbin moćan.
Pristalica saveza sa Rusijom Kalin Georgesku pobeđuje u prvom krugu predsedničkih izbora u Rumuniji nakon prebrojanih 100 odsto glasačkih listića unutar zemlje, pokazuju podaci CIK-a.
Ukrajinski mediji, pozivajući se na obaveštajne izvore, tvrde da Rusija razmatra plan podele teritorije Ukrajine na tri segmenta: „Nove regione Rusije“, „Prorusku državnu formaciju“ i „Sporne teritorije“. Ovaj plan, ako se pokaže tačnim, predstavlja produžetak ruskih ambicija za proširenjem uticaja na prostoru bivšeg Sovjetskog Saveza.
Ruske snage izvele su neočekivanu operaciju desanta preko reke Oskol, uspešno prešle na zapadnu obalu i izbacile ukrajinsku brigadu sa njenih pozicija. Ova akcija predstavlja direktnu pretnju za grad Kupjansk, prenosi resurs DeepState, povezan sa ukrajinskom vojnom obaveštajnom službom (GUR).
Imigranti koji se trenutno nalaze u Sjedinjenim Američkim Državama pripremaju se za moguću masovnu deportaciju, koju očekuju nakon što izabrani predsednik Donald Tramp preuzme funkciju u januaru. O ovome piše list Njujork tajms.
Mirjana Joković rođena na današnji dan 1967. godine, još kao šesnaestogodišnja tinejdžerka pojavila se u seriji "Kamiondžije opet voze", gde je igrala unuku legendarnom Jaretu kojeg je glumio Miodrag Petrović Čkalja.
Adriana Lima šokirala je fanove dramatičnim promenama na licu u poslednjih nekoliko nedelja, a svi se pitaju šta je uzrok ovoj transformaciji jer u jednom momentu izgleda drastično mršavo dok je u drugom njeno lice punijeg izgleda.
Počela je sezona Strelca, a žene rođene u ovom znaku izuzetno su energične, avanturisti spremne za nova iskustva. Mnoge poznate dame su u ovom znaku i veoma uspešne na poljima svojih karijera.
Manekenka i TV zvezda Džesika Alves pohvalila se svojim seksi telom tokom pikantnog fotografisanja, na kome su njene natečene obline bile u krupnom kadru.
Održavanje strasti na daljinu nikada nije bilo zabavnije! Uz igre poput "pogodi oblinu", zavodljive poruke i male tajne šifre, možete uneti uzbuđenje u vezu i raspaliti maštu svog partnera, čak i kada niste zajedno.
Da li ste ikada proverili koliko su vaše drvene varjače zaista čiste? Jednostavan trik kuvara Meta Prestona otkriva šokantnu količinu prljavštine koju ne vidite golim okom!
Pevačica Tanja Savić osim toga što niže uspehe u karijeri, uživa u ljubavi sa dečkom Muhamedom Mukijem Bešićem, a mnogi se pitaju šta se dešava sa njenim bivšim mužem Dušanom Jovančevićem.
Ostavite komentar
Pravila komentarisanja:
Komentare objavljujemo prema vremenu njihovog pristizanja. Prednost u objavljivanju komentara imaće registrovani korisnici. Molimo Vas da ne pišete komentare velikim slovima, kao i da vodite računa o pravopisu.
Redakcija Informer.rs zadržava pravo izbora, brisanja komentara, ili modifikacije komentara koji će biti objavljeni. Prema Zakonu o informisanju zabranjeno je objavljivanje svih sadržaja koji podstiču diskriminaciju, mržnju ili nasilje protiv lica ili grupe lica zbog njihovog pripadanja ili nepripadanja određenoj rasi, veri, naciji, etničkoj grupi, polu ili zbog njihovog seksualnog opredeljenja.
Nećemo objavljivati komentare koji sadrže govor mržnje, psovke i uvrede. Sadržaj objavljenih komentara ne predstavlja stavove redakcije Informera ili portala Informer.rs, već isključivo stavove autora komentara.
Sugestije ili primedbe možete da šaljete na redakcija@informer.rs.