Čak 58 miliona ljudi na svetu ima ovu bolest, a mnogi i ne znaju da je nose svuda sa sobom? Testiraj se...

Ključna činjenica koju svi znamo jeste da virus Hepatitisa C (HCV) uzrokuje upalu jetre. Virus može izazvati i akutni i hronični hepatitis.

Nelečeni hronični hepatitis može progredirati u cirozu ili hepatocelularni karcinom. Izvor infekcije je uvek čovek, sa akutnom ili hroničnom HCV infekcijom. Virus je dokazan u gotovo svim telesnim tečnostima: krv, pljuvačka, urin, stolica, semena tečnost, vaginalni i cervikalni sekret.

Ipak, najčešći put prenosa je putem krvi i derivata krvi. Veliki rizik predstavljaju zloupotrebe psihoaktivnih supstanci a putevi prenosa mogu biti i seksualni odnos bez zaštite, dijaliza, medicinske i stomatološke intervencije, sa majke na dete tokom porođaja, do estetskih usluga koje mogu dovesti do abrazije sluzokože a pružaju se sa nesterilnim instrumentima (tetovaža, pedikir, manikir, trajna šminka, pirsing).

Globalno, procenjuje se da 58 miliona ljudi ima hroničnu infekciju virusom hepatitisa C, sa oko 1,5 miliona novih infekcija godišnje, dok se prognozira da 3,2 miliona adolescenata i dece ima hroničnu infekciju hepatitisa C. Svetska zdravstvena organizacija (SZO), procenila je da je 2019. oko 290 000 ljudi preminulo usled posledica uzrokovanih hepatitisom C, uglavnom od ciroze i hepatocelularnog karcinoma (primarni karcinom jetre.

Koji su znaci i simptomi HCV infekcije?

Nakon zaražavanja, inkubacioni period je između 2 nedelje i 6 meseci. Kako je hepatitis C asimptomatska bolest najčešće se otkriva slučajno. Mogu proći godine bez ikakvog simptoma. Obično se jasni simptomi pojavljuju tek sa značajnijim oštećenjem jetre.

Najčešći simptomi su: umor, mučnina, manjak apetita, bolovi u mišićima i zglobovima, problemi sa snom, depresija, rasejanost/zaboravnost, dok u moguće simptome spadaju bol u gornjem desnom delu stomaka, ispod rebara, povraćanje, žutilo kože i sluzokoža, svrab kože po celom telu, seksualna disfunkcija.

Foto: Shutterstock

Pokazalo se da HCV utiče i na druga tkiva osim jetre (vanjetrene manifestacije). Tu govorimo o krioglobulinemiji, limfomu, insulinskoj rezistenciji, dijabetesu tipa 2 i neurološkim poremećajima, te bolestima bubrega. Procenjuje se da do 74% pacijenata sa hroničnim hepatitisom C može razviti najmanje jednu vanjetrenu manifestaciju. Virus HCV-a onemogućava jetru da funkcioniše efikasno. Ukoliko se ne leči, ovaj virus može da dovede do ciroze i raka jetre.

Kako da znam da li sam zaražen virusom Hepatitisa C?

Dijagnoza Hepatitisa C se postavlja na osnovu analiza krvi. Inicijalno je potrebno uraditi Elisa test na HCV. Pozitivan nalaz prisustva antitela na HCV u krvi ne znači da je osoba obolela. Kod svih anti-HCV pozitivnih osoba je neophodno uraditi test potvrde bolesti (PCR analiza genetskog materijala HCV). Po dobijanju pozitivnog testa, lekar opšte medicine, sa uputom, upućuje pacijenta kod infektologa, gde se rade sve ostale analize koje su potrebne za uspostavljanje konačne dijagnoze.

Vizuelizacione dijagnostičke metode (ultrazvučni pregled jetre i fibrosken) su metode  sa kojima se dijagnostikuje stepen oštećenja jetre. Ultrazvučni pregled pokazuje da li je naša jetra uvećana, ili masna. Masna jetra (steatoza) predstavlja patološko nagomilavanje masti u jetrenim ćelijama uzrokovano različitim etiološkim faktorima. Pregled Fibroscan aparatom (tranzientna elastografija) utvrđuje potencijalni stepen fibroze jetre. Stepen fibroze na najdirektniji i najbolji način ukazuje na težinu oštećenja napadnutog organa, a uznapredovalost fibroze na prognozu bolesti. 

Osobe sa povišenim vrednostima aminotransferaza (ALT,AST) je potrebno testirati kao i osobe sa ekstrahepatičnim manifestacijama bolesti.

Foto: Shutterstock

Preporuka SZO je da se svaka odrasla barem jednom u životu testira a takođe, uputno je testirati i:
korisnike psihoaktivnih supstanci, bez obzira da li ih koriste intravenski, ili ušmrkavanjem

• sadašnje i bivše zatvorenike

• seksualne radnike i radnice

• osobe koje su primale transfuzije krvi pre 1994. godine

• osobe koje žive sa hemofilijom

• pacijente na dijalizi

 

Trudnice je neophodno testirati u prvom tromesečju, a bilo bi uputno uključiti i onkološke pacijente.

Kako se leči infekcija Hepatitis C virusom?

Do pre nekoliko godina, oboleli od hroničnog hepatitisa C su bili lečeni kombinacijom tableta i injekcija. Terapija je bila dugotrajna, nedovoljno uspešna i jako zahtevna za pacijente.
Danas se oboleli od hepatitisa C mogu uspešno lečiti oralnom antivirusnom terapijom koja ne zahteva hospitalizaciju, gotovo da nema neželjene pojave, kratko traje (8-12 nedelja), i što je najvažnije uspešna je u 95% slučajeva.

Šta mogu da očekujem ako se ne lečim?

Hepatitis C je slabo progredirajuća bolest ali nelečeni hepatitis može dovesti do ciroze jetre i karcinoma. Obolelom je kvalitet života narušen i polako, vremenom stanje se pogoršava. 
NE OKLEVAJ! TESTIRAJ SE NA HEPATITIS C!